“感謝市人民醫(yī)院與市婦幼保健院醫(yī)護人員攜手合作，護佑我們母女平安……”5月29日，介休市46歲的高齡產(chǎn)婦梁雪梅，提起四個月前的生產(chǎn)經(jīng)歷至今記憶猶新。

今年疫情期間，梁雪梅和丈夫由河北雄安返介，就在距隔離期滿還差兩天時預產(chǎn)期提前，在介休市婦幼保健院入院初檢篩查時，發(fā)現(xiàn)她身患重度子癇前期、妊娠期糖尿病，血壓高達180/130mmHg。病情危重且急，市婦幼保健院立即向介休市人民醫(yī)院“呼救”。

介休市人民醫(yī)院與市婦幼保健院是合作單位，在接到呼救信號同時，該院立即啟動院內(nèi)危急重癥搶救應(yīng)急預案，通知感染科、手術(shù)室、血庫、檢驗科等相關(guān)科室做好搶救相關(guān)準備，很快剖宮手術(shù)完成，順利分娩一女嬰，產(chǎn)婦病情趨于平穩(wěn)。

“短時間內(nèi)跨院搶救病人，這在以前是不可能完成的，正是醫(yī)療集團的成立才使得醫(yī)療資源實現(xiàn)整合。目前，住院診療人次同比增長30%以上，縣域內(nèi)就診率達95%以上，婦女、兒童縣域內(nèi)就診率達97%以上……”站在寬敞明亮的門診大廳，介休市人民醫(yī)院樊金榮介紹說。

2017年，介休市因地制宜推進公立醫(yī)院綜合改革，通過整合縣域資源成立了包括介休市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院及轄區(qū)內(nèi)12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的介休市醫(yī)療集團，該集團以市、鄉(xiāng)、村緊密型醫(yī)共體建設(shè)為“一體”，以提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力、增強公共衛(wèi)生服務(wù)為“兩翼”，扎實推動醫(yī)療衛(wèi)生資源的人才下沉、技術(shù)下沉和管理下沉，使“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出市縣”的愿景逐步實現(xiàn)。

介休市醫(yī)療集團將市人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科整合到市婦幼保健計劃生育中心，人民醫(yī)院不再開設(shè)中醫(yī)病區(qū)，所有需要中醫(yī)住院治療的病人全部到中醫(yī)院，人民醫(yī)院只保留中醫(yī)門診。同時，將市婦幼保健計劃生育中心的內(nèi)科、康復科、體檢中心等科室整合到市人民醫(yī)院，強化了人民醫(yī)院內(nèi)科和康復科的技術(shù)力量……

診療能力的提高，不僅要靠內(nèi)生還要善借外力。采訪中，樊金榮手機里“鄉(xiāng)情醫(yī)學聯(lián)盟”微信群里不時有新信息提醒，群里100多人均是在全國頂尖醫(yī)療機構(gòu)的介休籍專家。

2018年以來，介休市醫(yī)療集團創(chuàng)新實施“病人不跑、專家跑”就醫(yī)模式，創(chuàng)建“鄉(xiāng)情醫(yī)學聯(lián)盟”，聯(lián)系介休籍在外的100余名醫(yī)學專家定期回鄉(xiāng)坐診，推動了縣級醫(yī)院和三甲醫(yī)院的醫(yī)療同質(zhì)化。同時，介休市醫(yī)療集團緊抓“人民醫(yī)院現(xiàn)代管理制度改革”和“婦幼保健機構(gòu)體制機制創(chuàng)新”兩個試點機遇，加大薪酬制度改革，推動人民醫(yī)院藥占比下降16%，醫(yī)療服務(wù)收入提升5%，實現(xiàn)了醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化、醫(yī)務(wù)人員收入合理增長的“雙贏”，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展注入了活力。

在宋古鄉(xiāng)衛(wèi)生院，記者遇見了忙得一頭汗卻樂呵呵跑上跑下的衛(wèi)生院院長樊啟忠。“20萬元的年薪、高質(zhì)量的高壓氧艙、多樣化的康復設(shè)備……沒有理由讓我不高興。”樊啟忠?guī)е浾咦呱先龢?，干凈整潔的衛(wèi)生室里整齊擺放著各種康復設(shè)備，幾十位患者在醫(yī)護人員的指導下做著康復訓練。

2019年以來，介休市積極推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，精心打造宋古鄉(xiāng)衛(wèi)生院康復科、義棠鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨科、張?zhí)m鎮(zhèn)衛(wèi)生院心內(nèi)科等特色基層醫(yī)療機構(gòu)，援助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院價值上千萬元的醫(yī)療設(shè)備，并選派了90余名優(yōu)秀醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院掛職、幫扶，基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量同比增長30%以上，實現(xiàn)了“市醫(yī)鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)醫(yī)村用”。

與此同時，介休市醫(yī)改不忘立足于做好公共衛(wèi)生服務(wù)的“基本功”，開展“慢性病網(wǎng)格化”管理，打造家庭醫(yī)生“六連發(fā)”簽約團隊，實行分類簽約、有償簽約和差異化簽約，打通了醫(yī)療服務(wù)城鄉(xiāng)一體化。經(jīng)委托山西醫(yī)科大學調(diào)查結(jié)果顯示，61.8%的居民在比較醫(yī)療集團成立前后區(qū)別時，表示就診感受提升很大，97.6%的簽約居民表示明年愿意繼續(xù)簽約家庭醫(yī)生。

日前，介休市因公立醫(yī)院綜合改革成效明顯，受到國務(wù)院督查激勵。在交出讓群眾滿意、醫(yī)護滿意的優(yōu)異答卷同時，介休市也將繼續(xù)在探索醫(yī)改的路上闊步前行。