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什么是情緒障礙(情緒障礙是什么?)
來源:熱點(diǎn)網(wǎng)作者:洞察網(wǎng)2023-05-26 07:29:02

本文目錄一覽:


【資料圖】

1、什么是情感障礙2、情感障礙是什么?3、情緒障礙是什么?4、情緒障礙有什么表現(xiàn)

什么是情感障礙

問題一:什么是情感障礙? 情感障礙 和雙相障礙是同義詞,已合并

雙相障礙是一種常見的精神障礙。西方發(fā)達(dá)國家90年代流行病學(xué)調(diào)查顯示,雙相障礙終生患病率5.5%-7.8%(Angst,1999),Goodwind等(1990)報(bào)道雙相I型患病率為1%,雙相I型與II型合并為3%,若加上環(huán)性心境則超過4%。發(fā)病年齡高峰期15-19歲,首次多為抑郁發(fā)作,往往一至數(shù)次抑郁發(fā)作后再出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作。目前,我國尚缺乏系統(tǒng)的雙相障礙流行病學(xué)調(diào)查,香港特區(qū)(1993)男性1.5%、女性1.6%。

西醫(yī)學(xué)名:雙相障礙

其他名稱:雙相情感障礙,雙相心境障礙

主要病因:生物學(xué)因素,遺傳學(xué)因素,心理社會(huì)因素

傳染性:無傳染性

疾病簡介

心境是指強(qiáng)度較低但持續(xù)時(shí)間較長的情感,是在一段時(shí)間內(nèi)精神活動(dòng)的基本背景。情感是指人們感知客觀事物時(shí)所伴隨的相應(yīng)態(tài)度和外部表現(xiàn),如喜、怒、哀、樂、悲、、驚等體驗(yàn)和表情。

心境障礙(Mood disorders)既往稱為情感障礙(Afective disorders)是指以心境或情感異常改變?yōu)橹饕R床特征的一組精神障礙,表現(xiàn)為情感高漲、精力旺盛、言語增多、活動(dòng)增多,稱躁狂狀態(tài);情感低落、 *** 缺乏、精力下降、興趣減少、活動(dòng)減少,稱抑郁狀態(tài);嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。

雙相障礙是心境(情感)障礙的一種類型,也稱雙相心境(情感)障礙,指發(fā)病以來,既有躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上,抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上,躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn),也可以混合方式同時(shí)出現(xiàn)。一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

編輯本段發(fā)病病因和發(fā)病機(jī)制生物學(xué)因素

①神經(jīng)生化,精神藥理學(xué)研究和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實(shí),患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變,大腦神經(jīng)突觸間隙5-羥色胺等神經(jīng)兄核拿遞質(zhì)含量異常;②5-羥色胺(5-HT)功能活動(dòng)缺乏可能是雙相障礙的基礎(chǔ),是易患雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志;③去甲腎上腺素(NE)功能活動(dòng)降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān),去甲腎上腺素功能活動(dòng)增強(qiáng)可能與躁狂發(fā)作有關(guān);④多巴胺(DA) 功能活動(dòng)降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān);⑤γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì),有研究發(fā)現(xiàn)雙相障礙患者在漿和腦脊液中水平降低;⑥第二信使平衡失調(diào),第二信使是細(xì)胞外信息與細(xì)胞內(nèi)效應(yīng)之間不可缺少的中介物;⑦神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),主要是下丘腦垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦垂體甲狀腺軸的功能失調(diào)。

遺傳學(xué)因素

家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),雙相I型障礙先證者的一級(jí)親屬中雙相障礙的發(fā)病率,較正常人的一級(jí)親屬中發(fā)病率高數(shù)倍,緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)方面,不少學(xué)者探討了與雙相障礙可能有關(guān)的標(biāo)記基因,但尚無確切可重復(fù)驗(yàn)證的結(jié)果,雙相障礙的易感基因尚需進(jìn)一步研究。目前,有關(guān)雙相障礙遺傳方式傾向?yàn)槎嗷蜻z傳。

心理社會(huì)因素

不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘 *** 感障礙的發(fā)作,如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài)等。遺傳因素在情感障礙發(fā)病中可能導(dǎo)致一種易感素質(zhì),而具有這種易感素質(zhì)的人在一定的環(huán)境因素促發(fā)下發(fā)病。

總體來說,發(fā)病原因尚不十分清楚,目前傾向認(rèn)為,遺傳與環(huán)境因素在其發(fā)病過程中均起重要作用,遺傳因素的影響可能較為突出。[1]

編輯本段疾病分類

目前在臨床上常用的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn):中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3),精神疾病的國際分類法系統(tǒng)(羨搭I(lǐng)CD-10),美國分類法系統(tǒng)(D-Ⅳ)。

《中國精神障礙分類......

問題二:什么叫雙向情感障礙 雙相情感障礙”也稱躁郁癥,是一種情感性疾病。指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙,是一種發(fā)作性、反復(fù)性的終生疾病。“雙相情感障礙”的特征是劇烈的心境搖氏枝擺,患者有33%的時(shí)間是處于抑郁狀態(tài),11%的時(shí)間是處于躁狂狀態(tài)。處于心境低沉“空虛”的特殊時(shí)期(會(huì)有無望或悲觀的感覺),往往伴有多種植物神經(jīng)系統(tǒng)紊的癥狀。

有60%的患者20歲以前就已出現(xiàn)雙相障礙癥狀,但很多時(shí)候“雙相情感障礙”容易被延誤診斷,心境不一致的患者經(jīng)常被誤診為精神分裂癥。由于輕躁狂發(fā)作易被忽視,致使單相抑郁成為最常見的誤診原因。實(shí)際上,行為沖動(dòng)、思維奔逸常常預(yù)示著有“雙相情感障礙”的發(fā)生。

問題三:什么是雙極情感障礙? 雙相情感障礙,又稱躁狂抑郁癥,是一種涉及一次或多次嚴(yán)重的躁狂和抑郁發(fā)作的疾玻這種疾病使人的情緒搖擺于極度高漲和悲傷失望之間,在這兩種狀態(tài)之間會(huì)存在情緒正常的時(shí)間。在美國,有兩百萬以上的人受到雙相情感障礙的困擾。

問題四:情感障礙是什么樣表現(xiàn) 情感障礙也叫雙面情感障礙 目前大多數(shù)都以藥物治療為主,但是藥物只是治標(biāo)不治本最終的坎還是自己的內(nèi)心,所以心理治療是最好的方法! 下面我介紹3種治療的方法: 靜心:靜心方法是可以清除負(fù)面情緒,敞開內(nèi)心,找回生命的本真,你將能接納自...

問題五:雙向情感障礙是什么意思? 雙相障礙屬于心境障礙的一種類型,指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。研究發(fā)現(xiàn),躁狂發(fā)作前往往有輕微和短暫的抑郁發(fā)作,所以多數(shù)學(xué)者認(rèn)為躁狂發(fā)作就是雙相障礙,只有抑郁發(fā)作的才是單相障礙。D-IV中將雙相障礙分為兩個(gè)亞型,雙相I型指有躁狂或混合發(fā)作及重性抑郁發(fā)作,雙相II型指有輕躁狂及重性抑郁發(fā)作,無躁狂發(fā)作。值得注意的是,雙相抑郁未引起臨床醫(yī)生足夠重視,有報(bào)道37%的雙相抑郁患者被誤診為單相抑郁,長期使用抗抑郁藥治療,從而誘發(fā)躁狂、快速循環(huán)發(fā)作,使發(fā)作頻率增加。

又稱

雙相情感障礙

英文名稱

polardisorder,BP

英文別稱

Bipolaraffectivedisorder

就診科室

精神心理科

常見癥狀

抑郁發(fā)作,躁狂發(fā)作,混合發(fā)作

病因 聽語音

雙相障礙病因未明,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與其發(fā)病過程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面;與雙相障礙關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是環(huán)性氣質(zhì)。應(yīng)激性生活事件是重要的社會(huì)心理因素。然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的,目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在雙相障礙發(fā)生過程中具有重要的影響。

臨床表現(xiàn) 聽語音

雙相障礙的臨床表現(xiàn)按照發(fā)作特點(diǎn)可以分為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。

1.抑郁發(fā)作

雙相抑郁發(fā)作與單相抑郁發(fā)作的臨床癥狀及生物學(xué)異常相似而難以區(qū)分,雙相抑郁因表現(xiàn)不典型往往被忽視。正確診斷雙相抑郁障礙是合理治療的前提。兩者的治療方案及預(yù)后轉(zhuǎn)歸存在明顯差異,兩者的差異主要表現(xiàn)在:

(1)人口學(xué)特征 ①性別 單相抑郁女性患病率幾乎是男性的2倍,但在雙相障礙患者中性別差異不明顯;②年齡 雙相障礙平均發(fā)病年齡為30歲,單相抑郁癥為40歲,前者明顯早于后者,尤其是25歲以前起病的首發(fā)抑郁是雙相抑郁的重要預(yù)測(cè)因素;③家族史 家系調(diào)查和雙生子研究已經(jīng)證實(shí)雙相障礙的家族聚集性,與單相抑郁相比,雙相障礙(尤其是雙相I型)患者的家系傳遞與遺傳因素的關(guān)系更密切。

(2)抑郁發(fā)作的特征 ①病程特點(diǎn) 與單相抑郁相比,雙相抑郁起病較急,病程較短,反復(fù)發(fā)作較頻繁;②癥狀特征 雙相抑郁區(qū)別于單相抑郁的癥狀特征包括情緒的不穩(wěn)定性、易激惹、精神運(yùn)動(dòng)性激越、思維競(jìng)賽/擁擠、睡眠增加、肥胖/體重增加、注意力不集中、更多的自觀念和共病焦慮及物質(zhì)濫用(煙草、酒精、品等)。

2.躁狂發(fā)作

(1)心境高漲 自我感覺良好,整天興高采烈,得意洋洋,笑逐顏開,具有一定的感染力,常博得周圍人的共鳴,引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲,但情緒不穩(wěn),變幻莫測(cè),時(shí)而歡樂愉悅,時(shí)而激動(dòng)怒。部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征,甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊行為,但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或馬上賠禮道歉。

(2)思維奔逸 反應(yīng)敏捷,思潮洶涌,有很多的計(jì)劃和目標(biāo),感到自己舌頭在和思想賽跑,言語跟不上思維的速度,言語增多,滔滔不絕,口若懸河,手舞足蹈,眉飛色舞,即使口干舌燥,聲音嘶啞,仍要講個(gè)不停,信口開河,內(nèi)容不切實(shí)際,經(jīng)常轉(zhuǎn)換主題;目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。

(3)活動(dòng)增多 精力旺盛,不知疲倦,興趣廣泛,動(dòng)作迅速,忙忙碌碌,愛管閑事,但往往虎頭蛇尾,一事無成,隨心所欲,不計(jì)后果,常揮霍無度,慷慨大方,為了吸引眼球過度修飾自己,嘩眾取寵,專橫跋扈,好為人師,喜歡對(duì)別人頤指氣使,舉止輕浮,常出入娛樂場(chǎng)所,招蜂引蝶。

(4)軀體癥狀 面色紅潤,雙眼炯炯有神,心率加快,瞳孔擴(kuò)大。睡眠需要減少,入睡困難,早醒,睡眠節(jié)律紊;食欲亢進(jìn),飲食,或因過于忙碌而進(jìn)食不規(guī)則,......

問題六:什么是難治性的情感障礙 情感障礙(affective disorder)近年在國外改稱心境(mood)障礙,主要表現(xiàn)為情感高漲(躁狂)或低落(抑郁),或兩者交替出現(xiàn)。情感障礙嚴(yán)重者稱為情感性精神病。

心境低沉,包括沮喪、悲傷、絕望、自責(zé)等體驗(yàn)。另外還可伴有疑病、思維遲緩、自罪妄想、貧窮妄想、虛無妄想、人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、動(dòng)作遲緩等可惜癥狀;在生理方面考慮可以有失眠、食欲減退、閉經(jīng)、體重下降、時(shí)候容易疲勞傷人、周身不定處的疼痛、胸悶、腹脹等癥狀同情。抑郁是各種抑郁癥的中心待人遇見癥狀。

問題七:什么是雙向情感障礙? 應(yīng)該是雙相,不是雙向。雙相情感障礙是精神科的一種分類,指的是患者既有抑郁癥也有躁狂癥。抑郁癥與躁狂癥是兩個(gè)叮同的病癥,兩者的外在表現(xiàn)相反,當(dāng)抑郁癥者出現(xiàn)了躁狂后,就認(rèn)為是雙相情感障礙。

出現(xiàn)這種狀況一般是患者先有抑郁癥,抑郁癥嚴(yán)重導(dǎo)致長時(shí)間失眠,接著就會(huì)出現(xiàn)躁狂。

問題八:什么是雙極情感障礙? 雙相情感障礙,又稱躁狂抑郁癥,是一種涉及一次或多次嚴(yán)重的躁狂和抑郁發(fā)作的疾病。這種疾病使人的情緒搖擺于極度高漲和悲傷失望之間,在這兩種狀態(tài)之間會(huì)存在情緒正常的時(shí)間。在美國,有兩百萬以上的人受到雙相情感障礙的困擾。

雙相情感障礙一般從青春期或成年期的早起開始,持續(xù)一生。由于雙相情感障礙經(jīng)常不被人們認(rèn)為是一種疾病,患者可能會(huì)沒有必要的為之受苦多年。

雙相情感障礙可能對(duì)患者及他們的配偶、家庭成員、朋友和雇主帶來極大的痛苦和破壞性。盡管沒有已知的根治辦法,雙相情感障礙是可以治療的,并且康復(fù)是可能的。具有雙相情感障礙可以保持成功的人際關(guān)系,和從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結(jié)合可以幫助絕大多數(shù)患者重新回到具有生產(chǎn)性的,充實(shí)的生活。

情感障礙是什么?

一、情感障礙的定義及特征

情感是人們對(duì)客觀事物的主觀態(tài)度和相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)。

情感活動(dòng)與大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。大腦皮層調(diào)節(jié)著情緒和情感的進(jìn)行,控制著皮層下中樞的活動(dòng)。包括丘腦、下丘腦、邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的機(jī)能。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在情緒的構(gòu)成中起著激活的作用,它所產(chǎn)生的喚醒是活躍情緒的必要條件,它能夠降低或提高腦的積極性,加強(qiáng)或抑制對(duì)刺激的回答反應(yīng),人的情緒色彩和情緒反應(yīng)在很大程度上依賴網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的狀態(tài)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明邊緣系統(tǒng)含有最高的5-羥色胺和去甲腎上腺素。并對(duì)情感活動(dòng)的調(diào)節(jié)有著重要作用。

巴甫洛夫?qū)W派認(rèn)為,情感障礙的基礎(chǔ)是皮質(zhì)與皮質(zhì)下部神經(jīng)過程的紊,情感的改變與代謝障礙有關(guān),特別是與碳水化合物的代謝障礙有關(guān)。精神分裂癥患者的情感倒錯(cuò)、表情倒錯(cuò)是由于其大腦皮質(zhì)出現(xiàn)彌散性抑制,而引起情感調(diào)節(jié)方面障礙的結(jié)果;情感淡漠是大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下功能衰退的結(jié)果,或是大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下部的抑制。腦器質(zhì)性精神障礙及癔癥患者的桐凱情感脆弱、強(qiáng)制性哭笑及易激惹與大腦皮質(zhì)活動(dòng)的破壞或減弱相關(guān)。躁郁癥中的抑郁發(fā)作可能是缺乏中樞兒茶酚胺,主要是缺乏去甲腎上腺素及活性減低所致;躁狂發(fā)作可能為兒茶酚胺過多,受體部位的去甲上腎腺素活性增強(qiáng)所致。

二、情感障礙的分類

情感障礙通常分三大類:病理優(yōu)勢(shì)情感;情感誘發(fā)障礙;情感退化。

1.病理優(yōu)勢(shì)情感

病理優(yōu)勢(shì)情感是指在病態(tài)的精神活動(dòng)中居于顯著優(yōu)勢(shì)地位的情感,這種情感與客觀刺激的強(qiáng)度和性質(zhì)不相關(guān),與病人的內(nèi)心體驗(yàn)有一定聯(lián)系。

(1)病因

情感高漲:常見于情感性障礙中的躁狂癥;若情感增高的程度從輕度愉快、高興到最高程度的極樂、狂喜,并帶有令人不可思議的神秘色彩,即銷魂?duì)顟B(tài),可見于癲痛等腦器質(zhì)性精神障礙。

欣快:多見于腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥青春型。

情緒低落或抑郁:抑郁癥、反應(yīng)性抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、更年期精神障礙、精神分裂癥后抑郁。

焦慮、驚發(fā)作:可見于焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、廣場(chǎng)癥、病癥、腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙。

:以性神經(jīng)癥為突出,也可見精神分裂癥的早期。

(2)特征

情感高漲:指病人的情感活動(dòng)在長時(shí)間內(nèi)持續(xù)增高,表現(xiàn)得歡欣喜悅、輕松愉快、自我感覺良好,顯得忙碌、精力充沛,談話時(shí)手舞足蹈,笑逐顏開,表情生動(dòng),聯(lián)想豐富、話多、夸大、聲調(diào)高昂,興趣廣泛,對(duì)什么都感到樂觀,好像從無什么憂愁和煩惱。但病人此時(shí)易激惹,稍不如意即勃然大怒,或遇傷心事馬上哭泣流淚,可在瞬間恢復(fù)如初。它往往與思維奔逸與活動(dòng)增多同時(shí)出現(xiàn),構(gòu)成躁狂狀態(tài)。

情感高漲增高的程度從輕度愉快、高興到最高程度的極樂、狂喜或消魂?duì)顟B(tài),極樂狀態(tài)下自覺良好,若逢大喜,并無思維奔逸或動(dòng)作增多,可有輕度意識(shí)障礙。

情感高漲包括以下三種癥狀:

躁高漲。以持續(xù)的情感高漲或易激惹為主要臨床癥狀,并伴有思維奔逸、自負(fù)夸大、動(dòng)作增多、行為輕率、注意力渙散、性欲亢進(jìn)等癥狀。其情感高漲具有感染力和共鳴性,與內(nèi)心體驗(yàn)協(xié)調(diào)一致。此病有反復(fù)發(fā)作傾向,間歇期精神正常。

癲痛性精神病。此類患者可有情感高漲癥狀,情緒增高所表現(xiàn)的愉快感達(dá)到極樂消魂?duì)顟B(tài),自覺良好逢大喜,但內(nèi)心體驗(yàn)與不符合周圍環(huán)境,言語雖然增多,但不連貫,無感染力,有輕度意識(shí)障礙。既往患者長期有反復(fù)發(fā)作的癲癇病史。

精神活性物質(zhì)所致的精神障礙。此類患者往往有長期使用精神活性物質(zhì)史,在使用精神活性物質(zhì)時(shí)或使用之后,出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性興奮及異常情緒,從懼到銷魂?duì)顟B(tài)。同時(shí)還常伴有豐富生動(dòng)鮮明的幻覺,以埋空及軀體和精神依賴癥狀。

欣快:通常指在腦器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種快樂局液喚心情,患者自覺良好、幸福、面部呆傻、愚蠢、幼稚,無豐富的內(nèi)心體驗(yàn),顯得單調(diào)刻板,引不起正常人的共鳴。

情感低落或抑郁:指負(fù)性情緒在較長時(shí)間內(nèi)持續(xù)增高。它與情感高漲相反,患者心境抑郁、悲觀厭世、整日杞人憂天、了無興趣、自我評(píng)價(jià)過低,有度日如年之感,常自責(zé)、出現(xiàn)自念頭和企圖。情緒低落常伴有思維緩慢、言語及動(dòng)作減少,意志下降,反應(yīng)遲鈍。這種心情與周圍環(huán)境關(guān)系密切。其病癥有以下兩種:

腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙:在器質(zhì)性腦病中,如腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的精神障礙、肝性腦病等,欣快是情感障礙的一個(gè)常見癥狀,患者自覺良好、幸福,有淺薄的詼諧、戲謔行為,因?yàn)橛洃浿悄苁軗p,給人以愚蠢幼稚的感覺和呆傻,其精神癥狀往往具有可逆性,隨原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)而消失。

精神分裂癥青春型:青春型精神分裂癥的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)不明顯,精神癥狀以思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)為主要臨床特征,表情做作,情緒欣快,動(dòng)作幼稚,興奮沖動(dòng),片斷的幻覺和妄想。此類患者病程長,預(yù)后較差。

焦慮、驚發(fā)作:焦慮(anxiety)指在缺乏充分根據(jù)或明顯客觀因素的情況下,過分嚴(yán)重的估計(jì)自身狀態(tài)或周圍環(huán)境,擔(dān)心自身健康和生命受到威脅。患者感到煩躁不安、緊張懼、憂心忡忡,以致搓手頓足、唉聲嘆氣,如大臨頭、惶惶不安。也可伴有心悸、出汗、四肢發(fā)冷及胃腸功能失調(diào)的癥狀。

其病狀有以下幾種:

雙相情感性障礙抑郁相。以持續(xù)的情感低落、思維遲鈍、活動(dòng)減少及意志減退為本病主要特征。表現(xiàn)了無興趣、愁眉苦臉、悲觀厭世、自覺生不如死、精力減退,常自責(zé)自罪、消極自等,具有晝重夜輕的特點(diǎn)?;颊邔?duì)病態(tài)毫無自知力,癥狀不因環(huán)境的改變而好轉(zhuǎn)。

更年期抑郁癥。起病緩慢,先有更年期綜合征的表現(xiàn),全身不適、早醒、內(nèi)分泌衰退及植物神經(jīng)功能障礙;可出現(xiàn)焦慮抑郁、緊張懼,但思維和運(yùn)動(dòng)抑制不明顯。部分患者有自罪、疑病、虛無妄想及嚴(yán)重的消極行為。

反應(yīng)性精神障礙。反應(yīng)性精神障礙中,有一類在精神創(chuàng)傷下一個(gè)月左右,情緒低靡、沮喪、興趣降低,內(nèi)疚或抑郁,可伴有焦慮、緊張或激越情緒為其特點(diǎn)的反應(yīng)性抑郁狀態(tài)?;颊叩恼麄€(gè)精神活動(dòng)集中于創(chuàng)傷性體驗(yàn),只要與精神因素有關(guān)的情景,均易引起患者的情緒反應(yīng),就算時(shí)過境遷,仍有“觸景生情”之感。由于環(huán)境的改變癥狀常可好轉(zhuǎn)。

精神分裂癥后抑郁:精神分裂癥殘留期,因?yàn)樾睦硪蛩?、精神藥物及?nèi)源性因素等,可出現(xiàn)抑郁癥狀。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的呆滯、衰弱、被動(dòng)及企圖自,感覺孤獨(dú)、茫然,思想散漫、阻塞,常與一些空洞、虛無的觀念糾纏,情感與思維、行為及環(huán)境不協(xié)調(diào),不會(huì)因環(huán)境的變化而有所改善。

腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙,抑制癥狀常在腦器質(zhì)性或軀體疾病后發(fā)生,表現(xiàn)為焦慮性抑郁,無明顯思維抑制,常有疑病念頭,癥狀具有波動(dòng)性,通常隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)而消失。

驚發(fā)作:突然的、自發(fā)的、難以理解的驚體驗(yàn)、、焦慮,伴有呼吸困難、頭暈、心悸、瀕死感等軀體癥狀。

焦慮癥。焦慮癥分為急性焦慮(即驚發(fā)作)和廣泛性焦慮。驚發(fā)作是指原因不明的突發(fā)性緊張、懼、瀕臨死亡,伴有嚴(yán)重的植物神經(jīng)功能紊,如心悸、呼吸困難、胸痛、震顫等,發(fā)作時(shí)間較短,大多不超過60分鐘,發(fā)作后正常。廣泛性焦慮是指持續(xù)時(shí)間較長的,原因不明或?qū)ο蟛幻骱蛢?nèi)容的懼、緊張,并伴有植物神經(jīng)癥狀。

抑郁癥。抑郁癥常伴有焦慮或驚發(fā)作,但其焦慮和其嚴(yán)重的抑郁癥狀并存,以抑郁、自罪、悲觀、絕望、興趣低下、能力下降、消極為主,抗抑郁劑療效不錯(cuò)。

強(qiáng)迫癥。此病可伴有焦慮及驚發(fā)作,但是在強(qiáng)迫癥狀即有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在時(shí),患者感到痛苦而焦慮、懼、緊張等,通常隨強(qiáng)迫癥狀的好轉(zhuǎn)而消失。

:病人遇到特定的境遇或某一事物時(shí),產(chǎn)生的一種緊張的心情。明知這種感是不正常的,卻擺不了。的內(nèi)容有:如怕臟、怕空曠的廣場(chǎng)、怕見人、怕臉紅、怕上學(xué)等。

癥。以癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。懼害怕的對(duì)象是單一的或多種的,常見者有動(dòng)物、高處、廣場(chǎng)、閉室和社會(huì)活動(dòng)等,有回避行為,伴有植物神經(jīng)癥狀。明知不合理,卻反復(fù)呈現(xiàn),控制困難。

精神分裂癥。精神分裂癥在妄想、幻覺的支配下,可出現(xiàn)懼、害怕等,但對(duì)象不明確,無自知力。

2.情感誘發(fā)障礙

情感誘發(fā)障礙是指情感始動(dòng)功能失調(diào),受到刺激時(shí)情感易于誘發(fā)或誘發(fā)困難。

(1)病因

易激惹:患者的情緒容易激惹、憤怒、稍遇刺激勃然大怒,激怒,易與人發(fā)生沖突。常見于躁狂癥、腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、神經(jīng)癥。

病理性激情:患者誘因不明顯或在心境惡劣的背景上,突然發(fā)作,極強(qiáng)烈,為時(shí)短暫的怒情緒;并由此產(chǎn)生殘的沖動(dòng)行為而嚴(yán)重傷害他人,發(fā)作時(shí)常伴有一定程度的意識(shí)障礙,事后可能出現(xiàn)遺忘。多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙、精神分裂癥、反應(yīng)性精神障礙。

情感脆弱:指患者易傷感,因輕微的小事而哭泣或興奮激動(dòng),不能自我克制。見于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙、癔癥、神經(jīng)衰弱。

情緒不穩(wěn):指患者情緒極易變動(dòng),從一種情緒很快轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N情緒。情緒不穩(wěn)定、不持久,可無外界誘因,時(shí)而悲傷、時(shí)而快樂、時(shí)而自責(zé)或時(shí)而抱怨等,有時(shí)怒、吵鬧、漫游或自,并無故打人罵人。見于腦器質(zhì)性精神障礙、酒精中、人格障礙。

強(qiáng)制性哭笑:在沒有外界誘因而突然發(fā)的、無法自行控制或帶有強(qiáng)制的哭笑,患者表情愚蠢、奇特、內(nèi)心體驗(yàn)缺乏。多見于腦器質(zhì)性精神障礙。

情感遲鈍:患者對(duì)平時(shí)能引起鮮明情感反應(yīng)的刺激表現(xiàn)較平淡,與之相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)也缺乏。多以細(xì)微的情感逐漸喪失為主。如不體貼親屬、不關(guān)心同志,不認(rèn)真工作,表情不鮮明生動(dòng)等。多見于精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙早期及癡早。

情感麻木:在長期情緒壓抑狀態(tài)下(如長期拘禁)或突然遇到緊急情況時(shí)相應(yīng)的情感體驗(yàn)缺乏。表現(xiàn)既沒有懼,也沒有痛苦、麻木不仁。多見于反應(yīng)性精神障礙、癔癥。

(2)病狀

躁狂癥。躁狂癥患者由于情緒的不穩(wěn)定,有明顯的易激惹性,憤怒和敵意,患者可因小事或因要求未滿足而勃然大怒,甚至傷人毀物,怒不可遏;但通常片斷即逝,化怒為笑,若無其事,事后仍然欣然自得。

腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙:腦器質(zhì)性精神障礙,如高壓病初期可出現(xiàn)腦衰弱綜合征,表現(xiàn)情緒不穩(wěn),因素不明顯的情緒易激惹,但同時(shí)可伴有植物神經(jīng)癥狀如心跳加快、心前區(qū)不適以及睡眠障礙。軀體疾病所致精神障礙,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙可表現(xiàn)情緒不穩(wěn)、急躁、激動(dòng)、易激惹等,其激惹性并沒有特異性,但往往具有代謝率增高的軀體癥狀及甲狀腺腫大。

神經(jīng)癥:指精神活動(dòng)能力降低、情緒波動(dòng)與煩惱,體感不適增加,其易激惹性由于精神易興奮和腦力容易疲乏所致,但有自知力。

病理性激情。腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙。如癲病所致精神障礙可出現(xiàn)病理性心境惡劣,不明原因下突然出現(xiàn)情緒低沉,易激惹、焦躁、緊張、不安、懼,對(duì)周圍種種都感不滿,抱怨別人對(duì)自己不好。有時(shí)怒,極的攻擊他人。通常發(fā)作數(shù)日或數(shù)小時(shí)。

反應(yīng)性精神障礙。由于突然和劇烈的精神刺激,而出現(xiàn)急性心因反應(yīng),在輕度意識(shí)障礙下,表現(xiàn)出動(dòng)作雜而無目的性,沖動(dòng)傷人行為,情緒緊張、懼,可以出現(xiàn)片斷的幻覺及妄想。但持續(xù)時(shí)間較短,意識(shí)障礙的程度若有波動(dòng),臨床表現(xiàn)也隨著變化。

情感脆弱。腦動(dòng)脈硬化性精神障礙。情感脆弱是早期腦動(dòng)脈硬化最典型癥狀,患者表現(xiàn)控制情感的能力減弱,極易傷感及激惹,或無故地憂慮抑郁、苦悶或悔恨。疾病逐漸發(fā)展,在智能障礙明顯的階段,上述情感障礙也相應(yīng)加重,明顯地表現(xiàn)為情感脆弱、不穩(wěn)、欣快或呆滯,或出現(xiàn)強(qiáng)制性哭笑。

癔癥。癔癥患者常因小事而表現(xiàn)哭笑、喊叫、吵鬧等,情感轉(zhuǎn)變迅速,具有暗示性。

神經(jīng)衰弱?;颊咭蚺d奮性增高,易激動(dòng),常因小事情即可引起強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。易激惹、易傷感,常為一些微不足道的事而悲痛落淚,憂傷沮喪。還可出現(xiàn)易疲勞或衰竭,并伴有軀體和神經(jīng)精神癥狀等。

情緒不穩(wěn)。腦器質(zhì)性精神障礙。早期患者經(jīng)常表現(xiàn)情緒低落,抑郁寡歡,有時(shí)出現(xiàn)焦慮、驚嚇或懼,有時(shí)對(duì)周圍漠不關(guān)心,興趣減退,但通常均較膚淺,易變動(dòng)。同時(shí)此類患者還具有腦器質(zhì)病理基礎(chǔ)和器質(zhì)性軀體癥狀及體征。

酒精中。在急性酒中患者中,由于一次性飲酒過量,患者表現(xiàn)為一種特殊的興奮狀態(tài),情緒易激惹和不穩(wěn)定,言語增多,重復(fù),有夸大成分,大聲辱罵對(duì)平時(shí)不滿意的事,有攻擊行為;此時(shí)口齒含混,手唇震顫,走路不穩(wěn),面部潮紅,心率增快。

人格障礙。人格障礙患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的情感障礙,情感不穩(wěn)定,易激惹,易增強(qiáng)或低落,有的對(duì)人情感膚淺,甚至冷酷無情。人格障礙通常早年開始,人格嚴(yán)重偏離正常、不協(xié)調(diào);行為目的和動(dòng)機(jī)不明確,行為大多受情感沖動(dòng)的影響,對(duì)人格沒有自知力,不能從過去的生活經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn),矯正困難、預(yù)后不良。

強(qiáng)制性哭笑。腦功能硬化性精神障礙。此類患者早期多誘因不明顯逐漸出現(xiàn)類神經(jīng)衰弱的癥狀,同時(shí)伴有情緒不穩(wěn);隨著疾病的發(fā)展,智能可能受損,情感癥狀加重,出現(xiàn)強(qiáng)制性哭笑。本病癥狀具有波動(dòng)性,軀體檢查有腦動(dòng)脈硬化征兆,同時(shí)膽固醇和脂高于正常范圍。

肝豆?fàn)詈俗冃浴8味範(fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝疾病,起病年齡多在兒童或少年,可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,早期即有明顯的人格和情感改變及維體外系運(yùn)動(dòng)障礙。表現(xiàn)震顫、肌張直、“面具臉”、強(qiáng)制性哭笑。體格檢查有色膜素?fù)p害、肝損害和清鋼氧化酶活性降低。

麻痹性癡呆。是由梅螺旋體侵犯大腦而引起的一類慢性腦膜炎,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、軀體和精神等方面的癥狀。在疾病的發(fā)展階段情緒多不穩(wěn)定,有的表現(xiàn)情感脆弱和強(qiáng)制性哭笑。精神分裂癥。情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)不符合思維內(nèi)容以及外界刺激,是精神分裂癥的重要特征。同時(shí)患者還具有思維聯(lián)想障礙?;糜X、妄想、意志減退和行為退縮。青壯年多發(fā)病,病程遷延,無腦器質(zhì)性癥狀和體征。

腦器質(zhì)性精神障礙。情感障礙是腦器質(zhì)性精神障礙患者常見癥狀之一。部分患者可表現(xiàn)情感遲鈍,對(duì)什么事情都漠不關(guān)心,也可伴有智能減退和人格改變。這類患者可通過軀體和實(shí)驗(yàn)室檢查以確診相應(yīng)的腦器質(zhì)性疾病。

情感麻木。反應(yīng)性精神障礙?;颊咴馐軇×揖駝?chuàng)傷后而出現(xiàn)急性心思反應(yīng),部分患者表現(xiàn)僵住不動(dòng),運(yùn)動(dòng)抑制,情感沒有反應(yīng),呆若木雞,甚至對(duì)痛覺刺激也沒有反應(yīng)。其病程一過,復(fù)發(fā)少。

癔癥。有些癔癥患者由于夸張與做作,表現(xiàn)閉目不動(dòng)、呼之不醒、推之不動(dòng),似乎相應(yīng)的情感體驗(yàn)缺乏,沒有懼和痛苦感。但這類患者以往有癔癥發(fā)作史,遇到刺激還會(huì)有類似發(fā)作。

3.情感退化

患者的情感變得極幼稚或衰敗稱為情感退化。

(1)病因

情感幼稚:是指患者的情感缺乏節(jié)制,極易流露出來,如同小孩一般表現(xiàn)?;颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)迅速而強(qiáng)烈,稍遇刺激則嚎陶大哭或跳如雷,而稍加安撫則破涕為笑?;颊哂捎诖竽X皮質(zhì)的控制能力減弱,其情感活動(dòng)易受本能支配或直覺的影響,而缺乏克制和理解能力,且很容易流露出來。常見于精神分裂癥青春型、癔癥、癡呆患者。

情感衰?。菏侵富颊邔?duì)各種事物逐漸喪失自己的內(nèi)心體驗(yàn),帶著傻笑的面容或毫無表情,通常外界刺激很難引起情緒反應(yīng),對(duì)于重外界干擾可有些憤怒或回避反應(yīng)。是整個(gè)精神活動(dòng)衰退的一部分。常見于精神分裂癥衰退型或癡呆患者。

(2)鑒別診斷

①情感幼稚。

精神分裂癥。精神分裂癥青春型患者,可出現(xiàn)情感幼稚表現(xiàn),表情喜怒無常,忽哭忽笑,易受外界刺激干擾,時(shí)而沖動(dòng)興奮、打人毀物,時(shí)而跑,學(xué)雞鳴狗叫,如同三歲兒童;同時(shí)具有思維零、破裂,行為愚蠢、奇特,有片斷幻覺、妄想,也可有性欲亢進(jìn)意向倒錯(cuò),病程進(jìn)展較快,人格逐漸衰退。

瘟癥。這類患者本身性格就有強(qiáng)烈情感生和情感多變性,情感活躍、生動(dòng)、膚淺、幼稚,情感反應(yīng)容易從一個(gè)極端轉(zhuǎn)向另一個(gè)極端。部分癔癥患者可表現(xiàn)童樣癡呆癥狀,患者自稱為兒童,其談話聲調(diào)。內(nèi)容、表情、動(dòng)作都和兒童一樣,表現(xiàn)十分幼稚、頑皮。似乎好像癡呆狀態(tài),但患者實(shí)際上并無智能障礙。

腦器質(zhì)性精神障礙。腦部長期的器質(zhì)性病變,可出現(xiàn)癡呆綜合癥,表現(xiàn)為全面的智能、記憶的衰退和人格改變,智力和記憶障礙是癡呆突出表現(xiàn);人格改變主要表現(xiàn)在性情急躁易怒、多疑,倫理道德觀念減退,行為愚蠢,情感淡漠,幼稚、欣快,日常生活不能自理。

②情感衰敗。

精神分裂癥衰退型。精神分裂癥患者,由于病程不斷進(jìn)展,精神癥狀日益加重,以精神分裂癥的陰性癥狀為主,表現(xiàn)性情孤僻、意志活動(dòng)低下,情感淡漠以至衰敗,整日傻笑,對(duì)任何刺激無動(dòng)于衷,思維貧乏,喪失社會(huì)功能。

腦器質(zhì)性精神障礙。腦器質(zhì)性精神障礙癡呆患者,由于智能減退、人格改變,表現(xiàn)社會(huì)功能衰退,孤僻、退縮、自語、傻笑,對(duì)外界刺激缺乏內(nèi)心體驗(yàn)。此類患者有腦部器質(zhì)性病變的癥狀和體征。

情緒障礙是什么?

指正常情感反應(yīng)的夸張、混和減退。斷定情感反應(yīng)是否正?;虿B(tài),需根據(jù)以下三個(gè)條件,即情感反應(yīng)強(qiáng)烈程度、持續(xù)時(shí)間的久暫和是否與所處的環(huán)境相符。

常見的情緒障礙有情感淡漠、情感高漲、情緒抑郁、情感倒錯(cuò)、情感發(fā)、病理性激情以及焦慮等等。

根據(jù)美國國家精神醫(yī)學(xué)會(huì)精神疾病診斷準(zhǔn)則手冊(cè)第四版(D-IV)將憂郁歸納于情感性疾患(Mood Disorders),其中包括重郁癥(Major Depressive Disorder)、輕郁癥 (Dystymic Disorder)。

擴(kuò)展資料

從生物性角度來看,所知神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)、遺傳等等閉族孝對(duì)于憂郁癥都會(huì)有重要的影響。尤其是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì):如清素(Serotonin)這類神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的不足,常會(huì)隨之發(fā)生憂郁癥,這已被認(rèn)為是造成憂郁癥主要原因之一。

清素(Serotonin)在二十世紀(jì)中葉才被發(fā)現(xiàn),因它會(huì)造成管收縮,所以便將拉丁文中的(serum)與拉緊(tonus)兩字合并成為serotonin, 中文又轎稿譯成清素。后來又發(fā)現(xiàn)清激素會(huì)造成腸收縮和調(diào)節(jié)由其他神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)索引發(fā)的反應(yīng)。

清素的前身胰化氨基酸(Trytopan,Trp,又稱色氨酸),它是人體無法自行制造而必須從食物攝取的必需氨基酸。如果缺少了胰化氨基酸,大腦的化學(xué)反應(yīng)和情緒都會(huì)產(chǎn)生變化,所以日常生活中均衡攝取飲食是相當(dāng)重要的。

和清素(serotonin)一樣,穗舉降腎上腺素(Norepineprine)也是導(dǎo)致憂郁癥的原因之一。

參考資料來源:百度百科-情緒障礙癥

參考資料來源:百度百科-情緒障礙

情緒障礙有什么表現(xiàn)

精神病學(xué)中情緒和情感往往作為同義詞使用,情緒障礙常見表現(xiàn)有情感高漲、欣快、情感低落、情感淡漠、焦慮、懼、易激惹、情感不穩(wěn)、情感倒錯(cuò)、情感矛盾等。

1、情感高漲:是正世兆性情感活動(dòng)的明顯增加,表現(xiàn)為不同程度的、與周圍環(huán)境不相稱的病態(tài)喜悅,患者自我感覺良好,整日喜笑顏開,談話時(shí)語音高昂,眉飛色舞,表情豐富。由于其高漲的情感與精神活動(dòng)的其他方面比較協(xié)調(diào),且與周圍環(huán)境保持一定聯(lián)系攔坦,故具有較強(qiáng)感染性,易引起周圍人的共鳴,多見于躁狂發(fā)作;

2、欣快:是在智能障礙基礎(chǔ)上出現(xiàn)的與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)的愉快體驗(yàn),表現(xiàn)為患者自得其樂,似乎十分幸福,但由于智能障礙的影響,表情比較單調(diào)刻板,往往會(huì)給人以呆傻、愚蠢的感覺,多見于癡呆;

3、情感低落:是負(fù)性情感活動(dòng)的明顯增強(qiáng),表現(xiàn)為憂愁、苦悶、唉聲嘆氣、暗自落淚等,有時(shí)感到前途灰暗,沒有希望,嚴(yán)重時(shí)可因悲觀絕望而出現(xiàn)自企圖及行為,多見于抑郁發(fā)作;

4、情感淡漠:是指對(duì)外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng),缺乏內(nèi)心體驗(yàn),表現(xiàn)為面部表情呆板,對(duì)周圍發(fā)生的事物漠不關(guān)心,即使對(duì)與自身有密切利害關(guān)系的事情也如此,多見于晚期精神分裂癥;

5、焦慮:是指在缺乏相應(yīng)的客觀刺激情況下,出現(xiàn)的內(nèi)心不安狀態(tài)。表現(xiàn)為患者顧慮重重、緊張懼、坐立不安,嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為搓手頓足,惶惶不可終日,似有大臨頭的感覺,常伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)紊癥狀,多見于焦慮障礙;

6、懼:是指面臨某種事物或處境時(shí)出現(xiàn)的緊張不安反應(yīng),懼可見于正常人,如對(duì)危險(xiǎn)動(dòng)物或處境的懼等簡返桐。病態(tài)的懼是指與現(xiàn)實(shí)威脅不相符的懼反應(yīng),表現(xiàn)為過分害怕、提心吊膽,常伴有明顯的自主神經(jīng)功能紊癥狀,如心悸、氣急、出汗、四肢發(fā)抖,甚至大小便失禁等,懼往往伴有回避行為,多見于懼癥障礙;

7、易激惹:是情感活動(dòng)的激惹性增高,表現(xiàn)為極易因一般小事而引起強(qiáng)烈的不愉快情感反應(yīng),如怒發(fā)作,多見于人格障礙、躁狂發(fā)作等;

8、情感不穩(wěn):是情感活動(dòng)的穩(wěn)定性障礙,表現(xiàn)為患者的情感反應(yīng)極易發(fā)生變化,從一個(gè)極端波動(dòng)到另一個(gè)極端,顯得喜怒無常,變化莫測(cè),多見于器質(zhì)性損害所致的精神障礙;

9、情感倒錯(cuò):是指情感表現(xiàn)與其內(nèi)心體驗(yàn)的處境明顯不相協(xié)調(diào),甚至截然相反,如某種精神分裂癥患者在描述自己被人跟蹤、投等妄想性體驗(yàn)時(shí),卻表現(xiàn)出愉快的表情,而聽到親人去世時(shí),卻放聲高歌,多見于精神分裂癥;

10、情感矛盾:是指患者在同一時(shí)間對(duì)同一人或事物產(chǎn)生兩種截然不同的情感反應(yīng),但患者并不感到這兩種情感的矛盾和對(duì)立,沒有痛苦和不安,如患者因懷疑母親迫害自己而憎恨她,但同時(shí)又對(duì)她親近關(guān)心,多見于精神分裂癥。

以上就是小編對(duì)什么是情緒障礙的相關(guān)信息分享,希望能對(duì)大家有所幫助。

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