一般情況下,心臟停跳超過7分鐘,人就會(huì)死亡。近日,揚(yáng)中市一名69歲的女子卻在心臟停跳40分鐘后,重獲新生?!疤貏e感謝人民醫(yī)院,感謝各位醫(yī)生救了我,我現(xiàn)在身體恢復(fù)蠻好的,能吃能動(dòng)。”23日,記者在揚(yáng)中市人民醫(yī)院心胸外科普通病房見到了69歲的郭阿姨。
醫(yī)生查房,交代患者注意休養(yǎng)
(相關(guān)資料圖)
據(jù)了解,最近一個(gè)月郭阿姨經(jīng)常感到胸悶、心悸,嚴(yán)重時(shí)有明顯氣急,夜間甚至不能平臥睡眠,反復(fù)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,經(jīng)問診和心臟超聲檢查,擬診斷郭阿姨為“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄、房顫、急性左心衰”,隨即收住入院,進(jìn)一步檢查后確診患者為“心臟瓣膜病”。
根據(jù)檢查情況,郭阿姨必須通過手術(shù)治療才有一線生機(jī)。但患者高齡且體質(zhì)較差,做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,如何確保手術(shù)進(jìn)程順利和治療效果?揚(yáng)中市人民醫(yī)院組織多學(xué)科會(huì)診,經(jīng)心血管內(nèi)、外科綜合評估,最終確認(rèn)實(shí)行體外循環(huán)下行二尖瓣置換+左心耳切除術(shù),并邀請到上海東方醫(yī)院肖亦敏教授團(tuán)隊(duì)同步進(jìn)行技術(shù)支持。
術(shù)前進(jìn)行病房訪視
“做這場手術(shù),患者的心臟必須先停止跳動(dòng)才可以?!睋P(yáng)中市人民醫(yī)院心臟大血管外科主任王建平告訴記者,心臟這個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”,主要功能是為血液流動(dòng)提供動(dòng)力,把血液運(yùn)行到身體各個(gè)部位,現(xiàn)在它壞了需要修理,就必須先關(guān)掉機(jī)器再修理?;诖嘶颊叩糜幸粋€(gè)“臨時(shí)”心臟,在醫(yī)學(xué)上叫做建立體外循環(huán),這除了需要高超的技術(shù)外,對涉及到的心胸外科、麻醉科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等各科室的配合度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作性要求很高,也是對一個(gè)醫(yī)院整體水平的考驗(yàn)。
為確保手術(shù)的萬無一失,術(shù)前揚(yáng)中市人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子全面協(xié)調(diào)相關(guān)科室,多次召開研討會(huì),對術(shù)中的每個(gè)環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的情況,以及應(yīng)對之策作詳細(xì)討論,給出應(yīng)對方案。
院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論
一切準(zhǔn)備就緒,12日上午9點(diǎn),在40余醫(yī)護(hù)默契的配合下,患者心臟停跳,同一瞬間體外循環(huán)成功建立。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者二尖瓣鈣化、增厚,瓣口重度狹窄,面積僅約1平方厘米伴有關(guān)閉不全,此外還發(fā)現(xiàn)患者左心房內(nèi)一塊2*1厘米大小的血栓,如果脫落勢必引起下肢動(dòng)脈栓塞、腸動(dòng)脈栓塞甚至腦栓塞,后果嚴(yán)重,術(shù)中一并為其置換生物瓣膜,同時(shí)完成左心耳切除+左心房血栓清除術(shù),歷經(jīng)了40分鐘停跳的心臟隨后“砰砰”復(fù)跳,所有人懸著的心也平穩(wěn)落地,手術(shù)于12:30順利結(jié)束。術(shù)后,患者恢復(fù)良好,目前各項(xiàng)生命指標(biāo)正常。
緊張手術(shù)中
患者轉(zhuǎn)入普通病房后自行刷牙
這場“救心”手術(shù)的順利完成意義重大,是揚(yáng)中市完成的首例體外循環(huán)下心臟手術(shù),也標(biāo)志著揚(yáng)中市人民醫(yī)院在心胸外科心臟瓣膜置換領(lǐng)域邁出了關(guān)鍵的一步,為日后復(fù)雜心血管疾病的救治打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
[責(zé)任編輯:linlin]
標(biāo)簽: