記者從《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》新聞發(fā)布會上獲悉,該市將職工醫(yī)保參保單位和靈活就業(yè)人員繳費比例分別調(diào)低1.8%和1%,預計每年為杭州全市參保單位減免職工醫(yī)保費近50億元,減輕企業(yè)負擔,提振市場主體信心。
醫(yī)療保障是關系百姓切身利益的重大民生工程。杭州于2007年率先創(chuàng)新建立門診統(tǒng)籌制度,實行“通道式”“上不封頂”的管理。原有的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》自2018年施行以來總體運行平穩(wěn)。
目前,杭州職工基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院和門診最高報銷比例分別達96%和92%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院和門診最高報銷比例分別達80%和70%;參保人員在其簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診就醫(yī)的,報銷比例再提高3個百分點。參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的醫(yī)療費用均已實現(xiàn)“一站式”刷卡結算。
新聞發(fā)布會現(xiàn)場。 張煜歡 攝
杭州市醫(yī)療保障局局長石連忠表示,為進一步完善體系,近期杭州對《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》進行修訂,統(tǒng)一政策,縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距,降低企業(yè)負擔。
其中,杭州將降低職工醫(yī)保費率,將職工醫(yī)保(含生育保險)參保單位的繳費比例調(diào)整為9.9%,其中生育保險繳費比例為0.4%,待遇按市區(qū)標準執(zhí)行;同時靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保繳費比例降低為9.5%。以杭州市區(qū)為例,職工醫(yī)保參保單位和靈活就業(yè)人員繳費比例分別調(diào)低1.8%和1%。預計每年將為參保單位減免職工醫(yī)保費近50億元。
此外,杭州穩(wěn)步提升參保人員的基本醫(yī)療保障水平,職工醫(yī)保住院最高支付限額由36萬元上調(diào)至40萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由25萬元上調(diào)至30萬元;完善大病保險政策,按人群設立不同的起付標準,封頂線為60萬元,起付標準以上的大病保險合規(guī)費用按超額累進制結算,報銷比例達70%至95%,待遇向困難人員作適當傾斜;將罕見病用藥保障后個人承擔部分費用納入大病保險保障范圍。
據(jù)悉,新的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》已于1月1日起正式施行。
[責任編輯:linlin]
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