11月21日，深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院接診了一位“特殊”的患者，該患者未婚沒(méi)有性生活，肚子卻足有孕8個(gè)月大小，經(jīng)檢查是多發(fā)性子宮肌瘤，最大肌瘤取出稱(chēng)重足有4斤6兩，因錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，只能行開(kāi)腹手術(shù)治療。

“拖延癥”錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)

張女士今年43歲，未婚未育，2年前一次無(wú)意間平臥發(fā)現(xiàn)自己下腹部有一包塊延續(xù)到肚臍處，且隨著時(shí)間的推移包塊逐漸擴(kuò)大，但她一直認(rèn)為自己是發(fā)胖，且擔(dān)心查出問(wèn)題要手術(shù)，就一直拖著沒(méi)有到醫(yī)院診治。

直到一個(gè)月前開(kāi)始“無(wú)緣無(wú)故”的間歇性腹脹，尤其是飯后腹脹會(huì)加重，張女士才發(fā)覺(jué)不能再拖下去了。11月21日，來(lái)院檢查，可在其腹部至肚臍上方摸到明顯硬質(zhì)包塊，B超發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大，子宮內(nèi)分布有多個(gè)大小不等的回聲團(tuán)塊，大的足有127x93mm，考慮是子宮多發(fā)肌瘤，已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)不能行微創(chuàng)手術(shù)，婦科病區(qū)王小婕主任建議做“經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)”。

塞滿(mǎn)整個(gè)腹腔的肌瘤

4斤6兩的肌瘤塞滿(mǎn)整個(gè)腹腔

11月23日，由王小婕主任帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備為張女士進(jìn)行“經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)”，但術(shù)中發(fā)現(xiàn)其子宮已失去正常形態(tài)，如妊娠8個(gè)月大小，子宮內(nèi)有巨大多發(fā)性子宮肌瘤和多發(fā)子宮肉膜息肉。王小婕主任說(shuō)，由于患者子宮周?chē)苊黠@增強(qiáng)，血運(yùn)豐富，手術(shù)具有一定難度，行子宮肌瘤剔除術(shù)可能造成大出血，子宮也難以保留，鑒于患者術(shù)前擔(dān)心復(fù)發(fā)強(qiáng)烈要求切除子宮，和家屬溝通后決定行“子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)”。

歷經(jīng)1個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利完成，成功幫助患者切除子宮及雙側(cè)輸卵管，并取出多個(gè)子宮肌瘤和息肉組織，最大肌瘤有13x12x12cm大小，術(shù)后稱(chēng)重足有4斤6兩!術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者患有盆腔粘連，一并實(shí)施“盆腔粘連分離術(shù)”，幫助患者恢復(fù)盆腔正常。雖然手術(shù)艱難，但是術(shù)中出血量?jī)H500ml，且患者術(shù)后恢復(fù)良好。

定期檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療

王小婕主任提醒女性朋友：由于腫瘤發(fā)展緩慢且臨床癥狀不明顯，因此常常被女性朋友忽視，所以，一旦出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、下腹部包塊、下腹墜脹、腰骶部酸痛等癥狀，一定要及時(shí)就診;且至少每年進(jìn)行一次體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，不要錯(cuò)過(guò)微創(chuàng)治療的時(shí)機(jī)。比起傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)疼痛感輕、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)腹腔內(nèi)相鄰器官的影響小，更加保障女性的正常生育功能不受損害。

深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院婦科成立以來(lái)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)廣泛應(yīng)用于各種婦科疾病，該手術(shù)在遠(yuǎn)東婦科已進(jìn)入成熟階段，基本能做到子宮肌瘤剔除不開(kāi)腹，且有極大的可能保留子宮，將后續(xù)的生育影響降到最低。