數(shù)字可視化時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，靜脈穿刺可視化操作，這樣的場(chǎng)景您見(jiàn)過(guò)嗎?

對(duì)于身處臨床一線的護(hù)理工作者而言，靜脈穿刺可謂其“看家本領(lǐng)”。但隨著我國(guó)生活水平的提高，肥胖發(fā)生率日趨增加，人口老齡化也日趨明顯，患者血管情況漸顯復(fù)雜。針對(duì)如何精準(zhǔn)定位并穿刺靜脈血管，護(hù)理工作者將面對(duì)更大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

7月27日，“2018中原血管論壇”在鄭州順利召開(kāi)。此次論壇設(shè)立靜脈通路專場(chǎng)，來(lái)自全國(guó)各地的專家學(xué)者及護(hù)理工作者針對(duì)血管可視化相關(guān)技術(shù)開(kāi)展交流和討論。

河南省人民醫(yī)院介入護(hù)理科室負(fù)責(zé)人趙文利以“血管可視化的臨床應(yīng)用”為題作報(bào)告

提高臨床效率，可視化技術(shù)讓靜脈穿刺不再難

27日下午，作為全省較早使用靜脈穿刺可視化技術(shù)的代表，河南省人民醫(yī)院介入護(hù)理科室負(fù)責(zé)人趙文利以“血管可視化的臨床應(yīng)用”為題作了報(bào)告。

趙文利指出，靜脈穿刺是護(hù)士最基本的護(hù)理操作技術(shù)之一，在臨床護(hù)理工作中占有非常重要的位置，患者無(wú)論是輸血或輸液，還是抽血檢驗(yàn)都離不開(kāi)靜脈穿刺。

“傳統(tǒng)的靜脈穿刺方式需要扎止血帶后，直接通過(guò)護(hù)理工作者觸摸血管、觀察血管，但由于患者皮下組織、血管結(jié)構(gòu)等差異性較大，這對(duì)護(hù)理工作者的穿刺能力要求很高。”趙文利講。臨床上部分患者(包括嬰兒、老人和肥胖癥)基礎(chǔ)血管條件較差，肥胖、消瘦、長(zhǎng)期輸液、血管受損、靜脈瓣等因素，更增加了護(hù)理工作者成功穿刺的難度系數(shù)。

為解決臨床患者靜脈成功穿刺的難題，2015年河南省人民醫(yī)院率先引進(jìn)靜脈穿刺可視化技術(shù)，并相繼應(yīng)用于急診科、小兒外科、老年科、神經(jīng)內(nèi)科等科室，2018年5月在兒童輸液中心進(jìn)行臨床推廣。

趙文利指出，靜脈可視化技術(shù)的出現(xiàn)，極大程度降低了由于主觀因素或客觀因素所導(dǎo)致的穿刺失敗率。以中科微影的VIVO500s投影式紅外血管成像儀產(chǎn)品為例，它可以協(xié)助臨床護(hù)理工作者快速定位最佳適合穿刺部位，明確血管的位置及走向，同時(shí)利于我們觀察有無(wú)靜脈竇、血腫、藥物外滲等情況。該設(shè)備還引用了先進(jìn)的血管深度識(shí)別技術(shù)，可以指導(dǎo)我們選擇最佳的進(jìn)針角度，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)療，提高臨床效率，增加了患者滿意度。

記者現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)血管可視化設(shè)備

記者現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)“神器”，手上的血管清晰可見(jiàn)

7月27日，靜脈通路專場(chǎng)對(duì)血管可視化設(shè)備進(jìn)行了展示，以便與會(huì)人員近距離觀察和親身體驗(yàn)。

這是一個(gè)類似臺(tái)燈一樣的儀器，患者只需要將手放置在儀器下，儀器便會(huì)向皮膚上投射特定波長(zhǎng)的紅外光，靜脈血管即刻清晰可見(jiàn)。同時(shí)，它具有深度識(shí)別功能，可以提示血管深度及進(jìn)針角度。

省醫(yī)小兒外科護(hù)士李榮說(shuō)，她們科室使用血管可視化設(shè)備已經(jīng)有兩三年，通常嬰幼兒靜脈穿刺時(shí)不太會(huì)配合，血管也比較細(xì)，應(yīng)用這個(gè)設(shè)備之后，可準(zhǔn)確定位最佳穿刺點(diǎn)，提高穿刺成功率，減輕患兒痛苦，也緩解家長(zhǎng)的緊張情緒。

安陽(yáng)二院外一科的護(hù)士長(zhǎng)黃靜利說(shuō)，她們醫(yī)院還沒(méi)有引進(jìn)血管可視化技術(shù)，但是她認(rèn)為這種技術(shù)是值得進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣的，它不僅可以增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的穿刺自信，提高靜脈穿刺的成功率，還能大大減輕患者的痛苦。

“相信隨著影像技術(shù)革新和產(chǎn)業(yè)化，這種可視化設(shè)備將來(lái)可以成為護(hù)士們的左膀右臂。”采訪中，趙文利告訴記者，她希望醫(yī)學(xué)科技的創(chuàng)新力量可以幫助更多臨床護(hù)理工作者，也同時(shí)要求和呼吁更多的基層人員掌握此項(xiàng)技術(shù)，造福百姓和患者。

在表達(dá)對(duì)技術(shù)創(chuàng)新繼續(xù)期待的同時(shí)，趙文利也始終保持了作為護(hù)理工作者應(yīng)有的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。她表示，盡管影像技術(shù)進(jìn)步有望替代傳統(tǒng)穿刺手段，但護(hù)理工作者也需要具備專業(yè)的資質(zhì)。

本次靜脈通道專場(chǎng)的組織者河南省人民醫(yī)院護(hù)理部主任張紅梅說(shuō)，省醫(yī)大力推動(dòng)護(hù)理?？瓢l(fā)展，靜脈治療護(hù)理學(xué)組在普及推廣?？祁I(lǐng)域內(nèi)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的同時(shí)，不斷推動(dòng)靜脈治療?？乒ぷ髯呦蚩茖W(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

張紅梅說(shuō)，靜脈治療新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更高要求。靜脈治療?？茖W(xué)組細(xì)化靜脈治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、建立嚴(yán)格的培訓(xùn)考核體制、積極獲取醫(yī)療器械創(chuàng)新迭代手段，強(qiáng)化落實(shí)，積極推進(jìn)，更大限度保障靜脈治療護(hù)理工作的有序開(kāi)展和持續(xù)改進(jìn)，為老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。(張黎光)