在很多女性心目中，生孩子是一場(chǎng)從精神到身體很痛苦的經(jīng)歷。但隨著無(wú)痛分娩這項(xiàng)成熟技術(shù)的推廣，這樣的疼痛已經(jīng)可以避免。在深圳，無(wú)痛分娩技術(shù)推廣的如何?哪些醫(yī)院可提供無(wú)痛分娩服務(wù)?“準(zhǔn)媽媽”是否愿意接受這項(xiàng)服務(wù)?記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，深圳大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了無(wú)痛分娩服務(wù)，大多數(shù)女性很愿意接受無(wú)痛分娩，還有醫(yī)院將無(wú)痛分娩服務(wù)升級(jí)，推出全程鎮(zhèn)痛分娩計(jì)劃。

九成女性不愿忍受分娩疼痛

醫(yī)學(xué)上把人類能感受到的疼痛感分為12個(gè)級(jí)別，級(jí)別越高，感受到的疼痛感就越大。在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)中，產(chǎn)痛僅次于燒灼傷痛位居第二位。

據(jù)介紹，“無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛，國(guó)際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)生從脊椎外層的硬膜外腔注射麻醉藥，屬于局部麻醉的一種。在分娩過(guò)程中，需要麻醉師把麻醉藥物注射到產(chǎn)婦的脊柱硬膜外腔里，起到鎮(zhèn)痛作用，使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下，較為輕松舒適地生下孩子。

產(chǎn)痛真的只能忍受嗎?對(duì)于無(wú)痛分娩，深圳女性的了解程度如何?隨機(jī)對(duì)數(shù)十位適齡女性進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于分娩疼痛，九成多受訪者都表示害怕，特別是二胎媽媽，作為“過(guò)來(lái)人”，對(duì)頭胎的分娩疼痛不堪回首。對(duì)于“無(wú)痛分娩”，八成受訪者愿意接受，但也有部分女性表示并不了解，甚至害怕對(duì)母嬰有危險(xiǎn)。

“順產(chǎn)也可以無(wú)痛嗎?不是只有剖腹產(chǎn)才不痛嗎?如果順產(chǎn)也可以無(wú)痛的安全分娩，肯定選這種。”受訪的張女士說(shuō)，她聽(tīng)過(guò)無(wú)痛分娩，但并不清楚是通過(guò)什么方式，只要保證安全，她非常愿意選擇這種分娩方式，也建議加大宣傳力度。

大多數(shù)醫(yī)院已開(kāi)展無(wú)痛分娩

深圳是國(guó)內(nèi)開(kāi)展無(wú)痛分娩較早的城市之一，那么目前深圳無(wú)痛分娩率有多高?走訪部分醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，我市絕大多數(shù)具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了無(wú)痛分娩，提高產(chǎn)婦分娩的舒適度已經(jīng)納入了很多醫(yī)院的考量范圍。但由于各院開(kāi)展時(shí)間長(zhǎng)短和醫(yī)療資源等原因，各醫(yī)院無(wú)痛分娩的比例不一樣，而且差距比較大。

傳統(tǒng)分娩過(guò)程中，麻醉醫(yī)師不會(huì)守候在產(chǎn)房，而要開(kāi)展無(wú)痛分娩，由麻醉師、產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士組成的團(tuán)隊(duì)需24小時(shí)呆在病房，隨時(shí)為無(wú)痛分娩病人提供服務(wù)。麻醉師從產(chǎn)婦進(jìn)入病房就要開(kāi)始工作，需要一定的時(shí)間了解產(chǎn)婦的情況，而且在打了麻醉后，需隨時(shí)守候在產(chǎn)房，觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程和變化。

在深圳市婦幼保健院、寶安區(qū)婦幼保健院、南山區(qū)婦幼保健院、深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院這類分娩量大的婦產(chǎn)?？祁愥t(yī)院中，基本上開(kāi)展無(wú)痛分娩已有十年左右歷史，因此無(wú)痛分娩在順產(chǎn)中的比例也比較高。例如，寶安區(qū)婦幼保健院率先加入到“無(wú)痛分娩中國(guó)行”項(xiàng)目，目前，初產(chǎn)婦實(shí)施椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛分娩率已達(dá)90%，每個(gè)月有超700名孕產(chǎn)婦在少痛甚至無(wú)痛的狀態(tài)下生產(chǎn);市婦幼保健院年分娩量超過(guò)2萬(wàn)例，其中無(wú)痛分娩在順產(chǎn)中占50%-60%;遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院的無(wú)痛分娩率為60%-70%。

在公立綜合醫(yī)院中，各個(gè)醫(yī)院情況不盡相同，不少醫(yī)院因麻醉師不足受到限制，還有的醫(yī)院尚未開(kāi)展。例如，市人民醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)麻醉師24小時(shí)提供服務(wù)，無(wú)痛分娩率也大幅提升;港大深圳醫(yī)院由于麻醉師不能24小時(shí)在產(chǎn)房，目前在該院申請(qǐng)無(wú)痛分娩的孕產(chǎn)婦中，也只有大多數(shù)人能享受得到無(wú)痛分娩服務(wù);市第二人民醫(yī)院還未開(kāi)展無(wú)痛分娩，但已經(jīng)納入計(jì)劃，目前主要對(duì)產(chǎn)婦提供分娩鎮(zhèn)痛儀等物理鎮(zhèn)痛方式。

產(chǎn)時(shí)鎮(zhèn)痛已經(jīng)擴(kuò)展到產(chǎn)前產(chǎn)后

據(jù)了解，目前各大醫(yī)院開(kāi)展的無(wú)痛分娩基本都是在產(chǎn)婦宮口開(kāi)至2-3指時(shí)開(kāi)始實(shí)施。為了更好的服務(wù)產(chǎn)婦，深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院將產(chǎn)時(shí)鎮(zhèn)痛擴(kuò)展到產(chǎn)前和產(chǎn)后，推出全程(產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后)鎮(zhèn)痛分娩，以循證醫(yī)學(xué)和人性化關(guān)懷為基礎(chǔ)，還原生產(chǎn)原本面貌，讓每一位產(chǎn)婦擁有分娩掌控權(quán)。

“每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度不一樣，大多數(shù)產(chǎn)婦是到了產(chǎn)時(shí)，特別是宮口開(kāi)到3公分后痛的比較厲害。但有的產(chǎn)婦還沒(méi)進(jìn)入產(chǎn)房，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮痛，并感到不能忍受，我們會(huì)采取物理或藥物鎮(zhèn)痛的方式為其減輕疼痛。有的產(chǎn)婦生完之后，也會(huì)出現(xiàn)難以忍受的子宮收縮痛或是會(huì)陰側(cè)切疼痛，我們會(huì)為其帶個(gè)鎮(zhèn)痛泵，產(chǎn)婦可自助鎮(zhèn)痛。”遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人、大產(chǎn)科主任蘇放明教授說(shuō)，針對(duì)產(chǎn)婦的疼痛，醫(yī)院推出了多種鎮(zhèn)痛方式，包括藥物和非藥物鎮(zhèn)痛，如心理疏導(dǎo)和產(chǎn)后關(guān)愛(ài)、口服鎮(zhèn)痛藥物、靜脈鎮(zhèn)痛藥、經(jīng)皮電刺激、分娩鎮(zhèn)痛儀全程為產(chǎn)婦提供服務(wù)。

蘇放明教授表示，疼痛已被世界衛(wèi)生組織確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”。為此，醫(yī)院專門成立了全程分娩鎮(zhèn)痛中心，并開(kāi)設(shè)了分娩鎮(zhèn)痛門診、助產(chǎn)士門診，由麻醉師、助產(chǎn)士出診，為孕產(chǎn)婦提供咨詢服務(wù)，結(jié)合產(chǎn)科專家與麻醉醫(yī)生評(píng)估結(jié)果、產(chǎn)程情況及產(chǎn)婦自主意愿，作出鎮(zhèn)痛分娩方式的最優(yōu)選擇。“總體來(lái)說(shuō)，效果不錯(cuò)，分娩鎮(zhèn)痛率從前些年的30%提高到現(xiàn)在的60%多，希望今后能進(jìn)一步提高到90%以上。”蘇放明教授說(shuō)。